昨天举行的新闻发布会上传出消息：目前上海本市本土新冠感染者数量多，除无症状感染者外，在确诊病例中绝大多数是轻型，少部分是普通型，还有重型。与患者肺功能损害的程度相关。昨天上午，国家会展中心方舱医院首批322人解除集中隔离医学观察，顺利出舱。据了解，国家会展中心方舱医院可容纳5万多张床位，于9日起陆续接收轻型患者和无症状感染者，是上海目前最大的方舱医院。
昨天举行的新闻发布会上传出消息：目前上海本市本土新冠感染者数量多，除无症状感染者外，在确诊病例中绝大多数是轻型，少部分是普通型，还有重型。哪些人群感染了新冠病毒会重症化？来看复旦大学附属中山医院感染病科主任医师潘珏的解答。
潘珏说，判断会否重症，首先看年龄，5岁以内儿童、老年人是重点关注人群。根据新冠肺炎诊疗指南第九版，老年人的年龄圈定为大于60岁，这比第八版“大于65岁”扩大了范围。
判断会否重症的第二个指标是是否患有基础疾病。本身就有功能障碍的老年人尤其需要关注。例如，心脑血管疾病，如冠心病不稳定心绞痛患者；脑血管疾病患者（脑梗、脑出血等）基础免疫相对比较差。新冠诊疗指南，特别关注高血压及肥胖人群，这二类人群也易重症化。
慢性肺部疾病患者会否重症化？与患者肺功能损害的程度相关。急性哮喘发作气道反应性增高，一旦感染新冠病毒，肺部出现不同程度的渗出，那就会“雪上加霜”，导致缺氧，使疾病恶化；慢阻肺患者的肺功能有不同程度的损害，如果感染新冠病毒侵袭下呼吸道，导致肺功能进一步下降，临床上表现缺氧、呼吸困难等。
至于糖尿病、肾衰患者，一旦感染，此类患者组织修复能力差；上述人群均为重症的高危人群。而晚期肿瘤患者有手术、放疗、化疗等病史，身体免疫功能差，也易重症化。免疫功能缺陷患者（如艾滋病患者、风湿疾病患者、器官移植患者），重症化也易发生。
针对之前研究显示“肥胖人群得了新冠更易重症”的说法，潘珏认为是有科学依据的。无论各个年龄段，肥胖都是重症化的诱因之一。至于围产期妇女，产后42天均属于高危人群；晚期妊娠患者因种种因素会出现早产，此外，重度吸烟（大于400年/支）的人群，相比普通人群更易重症。
潘珏说，新冠病毒诊疗指南明确，C反应蛋白、乳酸、白介素6、凝血因子、氧饱和度等临床指标的动态变化，可提示是否出现重症。儿童重症会出现呼吸频率快、嗜睡等症状，尤其关注重度营养不良、先心病、新生儿等儿童群体，要留意重症预警指标。
专家最后表示，新冠病毒不是“大号流感”，它作为一种新型冠状病毒，有其自身特点，可对患者机体多器官带来损伤。至于是否会引发重症化，应该根据个体差异，及时判别、及时治疗。
出舱回家后需要注意什么？
昨天上午，国家会展中心方舱医院首批322人解除集中隔离医学观察，顺利出舱。
据了解，国家会展中心方舱医院可容纳5万多张床位，于9日起陆续接收轻型患者和无症状感染者，是上海目前最大的方舱医院。
上海集中隔离点医疗救治组组长、上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陈尔真在接受采访时说：“接下来出院人数会慢慢上升，而且将来会出的比进的更多。”
出院患者回家后需要注意什么？
上海集中隔离点医疗救治组组长、上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陈尔真对患者嘱托，回到家后要注意休息，补充营养，适当活动，定期报告身体状况，他表示：“最关键的是调整好心态。”
新冠肺炎是“大号流感”吗？
陈尔真表示：“目前还不能说新冠肺炎是‘大号流感’，对打过疫苗的人来说可能病并不重。但是对高危人群，尤其是没有打过疫苗的老年人或者是青少年，他们一旦感染可能会引发一些不良的后果。”
上海新闻广播综合自：上海发布、上观新闻、新民晚报
来源： 上海新闻广播
