被咬几天后，龚大叔连续高烧，皮疹如雨后春笋布满全身，被虫子叮咬处的皮肤溃烂流脓。在当地医院就诊后，医生建议他尽快转院。潘红英主任接诊后，发现患者的炎症指标明显升高，肝脏和肾脏都有损伤，血小板明显下降…随后的针对性检测进一步证实了判断，导致龚大叔莫名痛苦的元凶就是小小的恙螨幼虫，其手臂上的黑痂医学上叫做“焦痂”，是“恙虫病”非常有特征性的体征。
来源：杭州日报
“在山上，被虫蚊所咬是家常便饭
没想到这次这么厉害…”
在医院病床上
已转危为安的龚大叔（化名）有些无奈
在他的手臂上
有一个看着颇为揪心的黑痂
几天前，就是这个“标记”
让他吃了大苦头放养猪时被小虫子咬了口用了土方子病情仍急转直下
龚大叔建了一个小型养猪场，养有百十来头猪。
前些日子，龚大叔在山坡放养猪时，手臂被一只不知名的小虫叮咬了一口，当时皮肤仅出现像普通的皮疹样轻微红肿，但之后身体出现的一系列症状，则让他及家人始料不及，吓得不轻。
“以前小虫咬了，用烟斗里面的烟油垢，涂在被咬处皮肤上，非常管用。”龚大叔很困惑，这次土办法怎么就不灵了呢？
被咬几天后，龚大叔连续高烧，皮疹如雨后春笋布满全身，被虫子叮咬处的皮肤溃烂流脓。用土办法不灵，他又自行服药，但病情还是不可遏止地加重，全身肌肉酸痛、腰痛、头痛，精神越来越差。
在当地医院就诊后，医生建议他尽快转院。最后在家人陪同下，龚大叔来到了浙江省人民医院感染病科。
到医院时情况已非常严重医生一看明白了：是恙虫！
潘红英主任接诊后，发现患者的炎症指标明显升高，肝脏和肾脏都有损伤，血小板明显下降…已是很严重的程度。
了解到患者有山区作业且有被不知名虫子叮咬史，潘红英及童永喜主任医师、季鑫住院医师马上进行仔细的体格检查，在大叔的左手前臂发现了一个黑痂，专家们据此认为十有八九是“恙虫病”。
随后的针对性检测进一步证实了判断，导致龚大叔莫名痛苦的元凶就是小小的恙螨幼虫，其手臂上的黑痂医学上叫做“焦痂”，是“恙虫病”非常有特征性的体征。
找到原因接下来对症治疗，大叔发烧、浑身痛等各种难受症状很快退去，并于近日出院。
“蛇虫八脚”都出来了
暑期出游要注意做好防范
潘红英表示，恙虫个头非常小(一般0.2—0.5毫米，饱食后可达0.5—1毫米)，须借助显微镜下才能看见。
恙螨幼虫会选择人身体上比较隐蔽的位置，如头皮、耳后、颈部、腋窝、大腿内侧、会阴部和腹股沟等处叮咬。“恙虫病”特征性的临床表现为，发热、焦痂、局部淋巴结肿大、皮疹，并发器官功能衰竭，严重时甚至可致死亡。“恙虫病”一般发生于4—10月，6—8月是高峰期，潜伏期4—21天。
进入7月，暑期亲子游开启，也是“蛇虫百脚”叮咬而发生相关疾病高峰期。潘红英因此提醒，野外游玩或野外作业时应注意做好个人防护：
01
扎紧袖口、裤脚，衣服扎入裤腰内，避免在灌木丛边缘、河边及草丛等环境中坐卧休息。可在暴露的皮肤、袖口裤脚、领口处喷洒或涂抹驱虫剂。
02
野外游玩及野外作业后，及时拍打衣物，抖落附着的虫子。及时换衣洗澡，重点擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软部位。
03
有虫子叮咬史或野外活动史者，一旦出现疑似症状或体征，要认真检查身上有没有虫子叮咬后的焦痂或溃疡，特别是隐蔽部位，应及早就医，并告知医生相关暴露史。
记者 柯静 通讯员 宋黎胜
