新冠疫苗接种和肺结核检查之间有无冲突……学生是结核病发病的重点人群之一。因此将结核病筛查作为新生入学体检的必查项目。A：珠海市目前共有6家市级、8家区级，共14家新生结核病筛查机构可提供PPD试验服务。如遇结核菌素皮肤试验结果呈强阳性，在进一步确定感染状态后，再根据《新冠病毒疫苗使用技术指南》的要求，确定后续的疫苗接种。
开学临近，新生入学体检随之到来。其中，“结核病筛查”这一必检项目成为新生家长们关心的话题。
为什么要做结核病筛查？哪些新生需要做结核病筛查？具体检查什么项目？哪里可以做筛查？新冠疫苗接种和肺结核检查之间有无冲突……针对家长们的疑问，日前，南方日报、南方 记者向珠海市慢性病防治中心做了详细咨询。
Q1：为什么要做结核病筛查？
A：结核病是一种慢性呼吸道传染性疾病。学生是结核病发病的重点人群之一。学校是学生高度集中的场所，一旦存在传染源，易发生校园内的传播流行。因此将结核病筛查作为新生入学体检的必查项目。
其中，结核菌素皮肤试验，也称PPD试验，是筛查结核菌感染的常用方法。
Q2：新生结核病筛查怎么做？
A：针对不同年龄学生人群，结核病筛查的方法有所不一样。
1.幼儿园、小学及非寄宿制初中新生：询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史和可疑症状者开展结核菌素皮肤试验（PPD试验）；
2.高中和寄宿制初中新生：进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素皮肤试验（PPD试验），对肺结核可疑症状者和PPD试验强阳性者进行胸部X光片检查；
3.大学入学新生：进行肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查，重点地区和重点学校同时进行PPD试验。
以上检查的项目不可自行擅自选择或者更改。
新生、新生家长入学时，可按照学校提供的报到清单做相应准备。
Q3：进行PPD检查有什么注意事项？
A：做结核菌素皮肤试验（PPD试验）前无需空腹；未成年学生做PPD试验，需家长陪同前往；做完皮试后，当天尽量避免注射处沾水，皮试部位可能会出现痒感、红肿硬结及水疱等现象，72小时内请不要抓挠和外涂止痒药物及热敷，如有严重反应者（局部大水泡，全身过敏反应），请及时就医。
Q4：珠海哪些医院、什么时间段可以做PPD试验？需要多少费用？
A：珠海市目前共有6家市级、8家区级，共14家新生结核病筛查机构可提供PPD试验服务。
其中，珠海市慢性病防治中心（新村部）相关信息如下：地址：珠海市香洲区人民东路323号；
工作时间：周一至周日，上午：8:00-12:00，下午：14:30-17:30；
就诊流程：门诊导诊台（先预检分诊台测体温）——挂号（按需索取门诊病历）——结核科门诊就医——经医生诊疗后出具治疗方案——门诊缴费；
PPD试验费用：（牛型）47.68元（不可医保报销，但可医保支付）；
咨询电话：0756-2287917
其他新生结核病筛查机构，家长、新生可拨打上面表格电话详细咨询。
Q5：医院可以派医生团队去学校统一做检查吗？
A：珠海市慢性病防治中心可以提供上门筛查体检服务，为了便于统筹安排，避免遗漏，也为了降低学生医院感染风险，也建议学校统一组织学生在校开展新生结核病筛查，医疗机构提供上门服务。
Q6：目前珠海市初、高中生正在陆续接种新冠疫苗，再做结核菌素试验是否需要时间间隔？
A：珠海市慢性病防治中心表示，根据《中国疾病预防控制中心关于结核菌素皮肤试验与新冠病毒疫苗接种间隔的复函》（中疾控免疫便函〔2021〕871号），建议结核菌素皮肤试验（PPD试验）和新冠疫苗接种之间间隔至少7天及以上。如遇结核菌素皮肤试验结果呈强阳性，在进一步确定感染状态后，再根据《新冠病毒疫苗使用技术指南》的要求，确定后续的疫苗接种。
【记者】冉小平
【实习生】廖曼羽 曾静
【作者】 冉小平
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